一、方案概述:
为适应医院绩效改革发展的需要,推动绩效管理工作走向深入,促进医院绩效精细化管理体系的建立;使医院绩效工资分配体系更好、更全面符合卫计委“九不准”规范要求。为此我公司特推出《现代医院基于工作量、医护分开精细化绩效管理解决方案》,以下简称“医院工作量绩效方案”。
“医院工作量绩效方案”是一套以工作量(RBRVS,相对价值比率)为核算基础,以工作岗位、技术含量、风险程度、服务数量等业绩为主要依据,以工作效率和效益、工作质量、患者满意度等指标为综合考核体系,综合计量和评价的绩效分配体系。
“医院工作量绩效方案”绩效分配模式符合当前卫计委“九不准”相关政策规范,其又打破了常规的科室大锅饭绩效分配模式,能充分调动广大职工的积极性,并能充分发挥经济杠杆在医院管理的实际作用。
二、方案总体设计思路:
1、符合卫计委“九不准”政策规范
2、效率优先,兼顾公平,优劳优得
3、倾斜一线,总量控制,细化核算
4、兼顾历史,兼顾和谐,平稳过度
三、方案核心内容:
1、临床科室医、护分开核算
2、医疗组医师按工作量(基于RBRVS)核算到个人(细化到诊疗项目)
3、护理组按工作量(基于RBRVS)核算到护理组(细化到诊疗项目)
4、科主任、护士长、学科带头人实现单独核算、考评
5、手术工作量在手术分级管理基础上实现指导、主刀、一助、二助精细化核算
6、加大可控成本管控力度(如卫生材料、低值易耗品等)
7、奖罚结合、分梯度综合考评体系
四、方案实施效果
1、辅助医院领导、相关职能部门决策分析。广泛收集医院运营管理的各类数据,可按考核流程、考核时机、考核内容生成各类统计报表、排名,并对各项指标的历史值、同类值进行对比分析,医院领导只需查看相关图表或数据,即可宏观了解医院的运行情况,制定或下达各类定量目标。
2、提高考核管理工作效率。多半数据可从HIS、OA及电子病历系统中采集,系统自动按专科、护理单元等考核对象归集;需手工录入的数据只需一次性操作,其他统计报表、考核得分、奖金核算、业绩档案全部由系统完成,可显著减少考核、统计、报表的总体工作量。
3、医疗服务质量和服务效率显著提高。绩效考核注重了对医疗质量、服务水平的那个综合考核,以病人为中心的服务理念逐步深入人心,各科室想方设法完善服务体系,改进医疗服务流程,强化医疗质量语病人安全管理,医疗质量和服务效率显著提高。
4、增强医疗科室科技创新能力。医院通过绩效考核,提升了医务人员凝聚力和向心力,医务人员开展科技创新,临床实践的积极性明显增强,新技术明确了女里方向和目标,促进医院可持续健康发展。
5、提高了医院的社会效益和经济效益。医院实施绩效考核,激发了义务人员的工作热情,积极组织科室提高劳动效益,调整医疗收入结构,合理用药,合理检查,女里控制药品比例,挖掘内部潜力,控制高值耗材比例,降低医疗成本,减少运行成本,降低病人费用,医患关系明显改善,患者满意度持续提升,医院的业务量保持增长趋势,医院的社会效益和经济效益显著提高。
医院建立一套科学、完整、规范的绩效考核指标体系,能充分调动医务人员积极性和创造性,提高医院医疗服务质量和服务效率,完善医院的内部管理机制,提高医院的社会效益和经济效益,增强医院健康可持续发展能力。
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